Medicamentele inhalatorii cu corticosteroizi sunt esentiale pentru controlul bolii si pentru prevenirea crizelor de astm. Lipsa lor duce la suferinta inutila si decese evitabile. In multe tari cu venituri mici si medii, dar si in regiuni defavorizate din tarile dezvoltate, tratamentele raman inaccesibile fie din cauza costurilor ridicate, fie din cauza lipsei disponibilitatii.
„Romania a facut progrese substantiale in ceea ce priveste diagnosticarea si terapia astmului. Prin multiple demersuri ale Societatii Romane de Pneumologie am reusit o compensare substantiala a terapiei, o pregatire a medicilor pneumologi pentru un diagnostic rapid si corect, dar si un acces crescut pentru noile oferte terapeutice (terapiile biologice). Legat de diagnostic, SRP a mers pe ideea colaborarilor internationale in proiecte ale Societatii Europene de Pneumologie precum SHARP sau cu International Respiratory Coalition. Speram ca aceste eforturi sa fie materializate pe viitor in cresterea compensarii la Casa de Asigurari a acestei medicatii pentru a permite un acces mai larg si al esantioanelor de populatie defavorizate." afirma prof. dr. Florin Mihaltan, medic primar pneumolog, presedintele Societatii Romane de Pneumologie.
Situatia astmului la nivel global, in Europa si in Romania
Astmul este una dintre cele mai frecvente boli cronice netransmisibile, afecteaza peste 300 de milioane de persoane la nivel mondial si provoaca anual mai mult de 450.000 de decese. Majoritatea acestor decese pot fi prevenite. In Europa, o persoana moare din cauza astmului in fiecare ora.
Prevalenta astmului este in crestere, mai ales in randul copiilor. Intr-o clasa cu 30 de copii, 2-3 dintre ei au astm. In Romania, se estimeaza ca peste 1 milion de persoane sufera de astm bronsic, iar anual sunt inregistrate aproximativ 200.000 de exacerbari severe – adica, in fiecare minut, un pacient are o criza de astm care ii poate pune viata in pericol.
In mediul urban, incidenta acestei afectiuni este dubla fata de cea din mediul rural.
Astmul afecteaza aproximativ 7% dintre copiii cu varste intre 7 si 8 ani.
In Romania, pacientii care au astm bronsic prezinta in medie in fiecare an:
- 2 crize care duc la internari in spitale
- 3 crize care presupun tratament ambulatoriu.
Cele mai frecvente trei cuvinte folosite de pacienti pentru a descrie criza astmatica sunt: lipsa de aer, sufocarea si frica.
„Astmul nu este doar o boala de sezon, este o boala serioasa, care afecteaza toate varstele. Povara astmului se vede in viata de zi cu zi. Pentru copii, astmul poate insemna lipsa de la scoala, imposibilitatea de a face sport, teama de a duce o viata normala sau chiar nopti nedormite. Astmul bronsic este una dintre principalele cauze de absenteism scolar din Europa, fiind o cauza frecventa de spitalizare. Pentru parinti este un motiv constant de ingrijorare – crizele copiilor pot aparea oricand.” – spune prof. dr. Cristian Oancea, medic primar pneumolog.
Ce este astmul?
Astmul este o boala inflamatorie cronica a cailor respiratorii, caracterizata prin ingustarea acestora si producerea excesiva de mucus, ceea ce ingreuneaza respiratia. Desi poate aparea la orice varsta, astmul nu este o boala contagioasa. Printre factorii de risc se numara poluarea, fumul de tigara, alergiile sau infectiile respiratorii.
Este important de stiut ca astmul este o boala cronica, deci nu se vindeca, dar poate fi tinuta sub control cu ajutorul tratamentului. Medicatia are rolul de a controla simptomele si de a preveni crizele de astm.
Crizele de astm provoaca un mare disconfort pacientilor si celor care ii ingrijesc si pot duce la spitalizare si, in unele cazuri, la deces. In timpul unei crize, pacientul resimte sufocare, presiune la nivelul pieptului, tuse severa si respiratie suieratoare. Alte simptome si semne ale astmului pot include dificultate de a vorbi, anxietate sau panica, oboseala, dureri in piept, respiratie rapida, infectii frecvente, probleme cu somnul.
Medicamentele inhalatorii care contin corticosteroizi previn crizele de astm prin tratarea inflamatiei de baza care cauzeaza boala.
„Medicatia pentru astm este extrem de eficienta, dar are o forma particulara de administrare - cea inhalatorie (medicatia „se respira"). Este esential ca pacientul sa inteleaga necesitatea administrarii medicatiei pentru astm „prin respiratie", precum si tehnica corecta de inhalare a medicatiei. Dialogul, comunicarea continua pacient - medic sunt esentiale pentru succesul tratamentului.” spune prof. dr. Ruxandra Ulmeanu, Directorul Scolii SRP.
Medicii si ceilalti profesionisti din domeniul sanatatii sunt indemnati sa se asigure ca fiecare persoana cu astm beneficiaza de un tratament bazat pe dovezi, care include medicamente inhalatorii esentiale ce contin corticosteroizi, administrate alaturi de (sau in combinatie cu) medicamentele de urgenta, pentru a preveni si evita morbiditatea si mortalitatea prin astm.
Mesaje pentru pacienti:
- Respectati tratamentul prescris si utilizati corect inhalatorul;
- Mergeti periodic la medic, chiar si atunci cand va simtiti bine;
- Evitati factorii de risc care pot declansa crizele de astm.
Cum diagnosticam si monitorizam astmul?
Prin efectuarea unei spirometrii – un test simplu si rapid care masoara functia pulmonara. Societatea Romana de Pneumologie incurajeaza efectuarea de spirometrii regulate pentru diagnosticarea si monitorizarea astmului.
„Spirometria reprezinta cel mai simplu, neinvaziv si la indemana instrument de evaluare a functiei pulmonare. Ea este disponibila incepand cu varsta de 5 ani si devine un element important in evaluarea pacientilor diagnosticati cu astm – copii
sau adulti. Spirometria nu pune diagnosticul, dar, alaturi de alte analize, de anamneza si de istoricul familial, ea ajuta medicul sa gestioneze corect si la timp diagnosticul acestei afectiuni. Un diagnostic pus la timp si un tratament adecvat nivelului de severitate al bolii ajuta pacientul sa duca o viata asemanatoare unei persoane care nu sufera de aceasta afectiune – sa faca sport, sa urce pe munte etc. Testarea periodica a functiei pulmonare (o spirometrie la 3-6 luni) da medicului ocazia sa adapteze schema de tratament.”, spune prof. dr. Roxana Maria Nemes, presedintele SRP 2020-2024 si presedintele Sectiunii de fiziopatologie respiratorie a SRP.
Spirometrii gratuite dedicate Zilei Mondiale a Astmului
Pentru a marca aceasta zi, Societatea Romana de Pneumologie organizeaza sesiuni gratuite de spirometrii in Bucuresti si in Timisoara, pe 10 si 11 mai. In Bucuresti vor fi la Sun Plaza, in intervalul 10.00-22.00, iar in Timisoara vor fi la Iulius Mall, intre orele 10.00 si 16.00.
„Campania de spirometrie organizata traditional cu aceasta ocazie in Bucuresti si Timisoara urmareste o familiarizare a fiecarui potential pacient cu o investigatie accesibila necesara pentru identificarea bolii, dar si cu valente educative pentru o continuitate a terapiei inhalatorii, deoarece aceasta afectiune este cronica.", afirma prof. dr. Florin Mihaltan, medic primar pneumolog, presedintele SRP.
Mai multe informatii despre astm si resurse utile pentru pacienti sunt disponibile pe www.casapneumologilor.ro si la numarul de telefon 021.9904.