Ciupercile sunt organisme eucariote care se gasesc sub forma de drojdii, mucegaiuri sau ciuperci dimorfe. Candida este o forma de drojdie. Candidoza apare cel mai frecvent ca o infectie secundara la persoanele imunodeprimate si devin patogene numai atunci cand apar conditii favorabile. Poate afecta cavitatea bucala, vaginul, penisul sau alte parti ale corpului. Candidoza care afecteaza gura este de obicei sub forma unor afte. Se prezinta sub forma de pete albe pe limba, gat si alte zone ale gurii. Durerea si dificultatea la inghitire includ si alte simptome asociate cu aftele.
Care sunt cauzele aparitiei candidozei
Candidoza este cauzata de cresterea excesiva a ciupercilor din genul Candida, in special Candida albicans. Aceasta ciuperca poate trai pe piele si in mucoase fara a provoca probleme, dar anumite conditii pot favoriza proliferarea ei excesiva si aparitia infectiei.
Antibioticele pot distruge bacteriile benefice din flora normala a corpului, care tin sub control populatia de Candida. Fara aceste bacterii, Candida poate prolifera necontrolat.
Persoanele cu un sistem imunitar compromis (de exemplu, pacienti cu HIV/SIDA, persoane care urmeaza tratamente cu medicamente imunosupresoare sau chimioterapie) sunt mai susceptibile la infectii cu Candida.
Nivelurile ridicate de zahar in sange si in tesuturi pot crea un mediu propice pentru cresterea Candida. Diabetul necontrolat este un factor de risc major pentru candidoza. Consumul excesiv de zaharuri si carbohidrati poate favoriza cresterea Candida, deoarece ciupercile folosesc zaharurile ca sursa de energie.
Schimbarile hormonale, cum ar fi cele din timpul sarcinii, al menstruatiei sau ca urmare a utilizarii contraceptivelor orale sau a terapiei hormonale, pot afecta echilibrul florei vaginale si favoriza aparitia candidozei vaginale.
Igiena personala inadecvata sau excesiva poate afecta echilibrul bacteriilor bune de pe piele si mucoase. Utilizarea de sapunuri sau produse de igiena intima agresive poate irita si destabiliza flora normala.
Boli precum hipotiroidismul sau sindromul Cushing pot predispune la infectii cu Candida din cauza dezechilibrelor hormonale sau ale sistemului imunitar.
Utilizarea cateterelor urinare sau venoase si alte dispozitive medicale poate creste riscul de infectii sistemice cu Candida, mai ales la pacientii spitalizati.
Stresul cronic si lipsa somnului pot slabi sistemul imunitar, facand organismul mai vulnerabil la infectii.
Factori de risc pentru candidoza
Candidoza poate fi favorizata de mai multi factori de risc care contribuie la proliferarea excesiva a ciupercii Candida.
Factorii generali de risc pentru candidoza includ medicamente( antibiotice, steroizi si chimioterapie) sau anumite conditii de sanatate: HIV/SIDA, cancer si diabet. Alti factori de risc sunt specifici tipului de infectie.
Unii factori care cresc riscul de candidoza vaginala includ sarcina, utilizarea contraceptivelor hormonale (pilule contraceptive), diabet, un sistem imunitar slabit, utilizarea curenta sau recenta de antibiotice
Candidoza gurii si gatului este mai putin frecventa la adultii sanatosi. Riscul este cel mai mare in randul bebelusilor sub 1 luna. Factorii de risc pentru aparitia in randul adultilor pot fi diabet,HIV/SIDA, cancer, proteza dentara, antibioticele sau corticosteroizi, in special in inhalatoare.
Simptomele candidozei
Simptomele candidozei pot varia in functie de localizarea infectiei si de severitatea acesteia.
Candidoza orala prezinta placi albicioase pe limba, interiorul obrajilor, cerul gurii si, uneori, pe amigdale si faringe. Pot sa apara roseata si umflaturi in zona afectata, care poate fi sensibila sau dureroasa. Un alt simptom poate sa fie senzatie de arsura sau uscaciune, uneori insotita de gust neplacut in gura. Apar si fisuri la colturile gurii cunoscute si sub numele de cheilita angulara.
Candidoza vaginala are ca simptome principale urmatoarele:
- Mancarime intensa: In zona genitala, care poate fi persistenta si severa
- Secretii vaginale: De obicei, groase, albicioase si fara miros (uneori descrise ca avand consistenta branzei de vaci).
- Roseata si umflaturi in zona vulvara si vaginala insotite de o senzatie de arsura: Mai ales in timpul urinarii sau al actului sexual.
Candidoza cutanata prezinta:
- Eruptii cutanate: De obicei rosii, pruriginoase, cu margini bine delimitate, care pot fi acoperite de pustule sau vezicule.
- Fisuri si maceratie: In pliurile pielii, cum ar fi sub sani, in zona inghinala, intre degete.
- Senzatie de disconfort sau durere: In zona afectata, mai ales daca pielea este fisurata sau erodata.
In final, candidoza unghiala (Onicomicoza) are ca si principale simptome:
- Unghii decolorate: De obicei, galbene, maronii sau albicioase.
- Ingrosarea unghiilor: Care pot deveni fragile si se pot rupe usor.
- Durere si Inflamatie: In jurul unghiilor, in special in cazul in care exista si o infectie bacteriana secundara.
Tipuri de candidoza intalnite
Asa cum am vazut in cazul simptomatologiei, candidozele pot sa se prezinte sub mai multe forme la nivelul organismului.
Candidoza vaginala si urogenitala
Candidoza vaginala este o infectie fungica a vaginului si vulvei, adesea numita si vaginita candidazica. Este foarte comuna la femei si poate aparea in orice moment, dar este mai frecventa in anumite perioade ale vietii, cum ar fi sarcina, din cauza schimbarilor hormonale.
Candidoza urogenitala este un termen care poate include infectii cu Candida ale tractului urinar si genital la ambele sexe. La barbati, candidoza urogenitala poate implica balanita candidazica (inflamatia glandului si a preputului).
Simptome la barbati includ roseata si umflaturi ale glandului si preputului, mancarime si senzatie de arsura, secretii albicioase sau eruptii cutanate pe penis sau disconfort sau durere in timpul urinarii sau al actului sexual.
Candidoza orala
Candidoza orala, cunoscuta si sub numele de stomatita candidazica, este o infectie fungica a mucoasei bucale cauzata de ciuperci din genul Candida, cel mai frecvent Candida albicans. Aceasta este o afectiune comuna, in special la sugari, varstnici, si la persoanele cu un sistem imunitar compromis.
Candidoza cutanata
Candidoza cutanata este o infectie a pielii cauzata de ciuperci din genul Candida, cel mai frecvent Candida albicans. Aceasta infectie apare de obicei in zonele corpului unde pielea formeaza pliuri si poate ramane umeda, cum ar fi sub sani, in zona inghinala, intre degete sau sub pliurile abdominale.
Candidoza gastrointestinala
Candidoza gastrointestinala este o infectie fungica cauzata de ciuperci din genul Candida, care afecteaza sistemul digestiv. Desi Candida este un comensal obisnuit in tractul gastrointestinal, uneori poate prolifera in exces, ducand la infectie, in special in conditii de dezechilibru al microbiotei intestinale sau de slabire a sistemului imunitar.
Simptomele pot varia si pot include:
- Balonare: Senzatia de plenitudine si presiune in abdomen.
- Flatulenta: Cresterea productiei de gaze intestinale.
- Durere Abdominala: Disconfort sau dureri colicative.
- Tulburari ale Scaunului: diaree si/sau constipatie
- Oboseala: Stare de epuizare, chiar si dupa odihna adecvata.
- Senzatie de Slabiciune: Potential datorita absorbtiei reduse a nutrientilor.
- Simptome Extraintestinale: Stare Generala de disconfort (inclusiv cefalee, dificultati de concentrare sau modificari de dispozitie)
Cum se manifesta candidoza in sarcina
Candidoza in timpul sarcinii, cunoscuta si sub denumirea de infectie cu drojdie, este o problema relativ comuna cauzata de ciuperci din genul Candida, in special Candida albicans. Acest tip de infectie apare frecvent in timpul sarcinii din cauza modificarilor hormonale si fiziologice care pot perturba echilibrul natural al microbiotei vaginale.
Simptomele pot varia, dar cele mai frecvente includ:
- Mancarime vaginala intensa este unul dintre simptomele principale si poate fi foarte inconfortabila.
- Secretii Vaginale Anormale: secretiile pot fi groase, albicioase si asemanatoare branzei de vaci. Ele sunt de obicei inodore, dar uneori pot avea un miros usor dulceag
- Roseata si umflaturi
- Senzatie de arsura
- Durere sau disconfort in timpul actului sexual (Dispareunie)
Nivelurile crescute de estrogen si progesteron pot afecta flora vaginala si pH-ul, favorizand cresterea Candida.
In timpul sarcinii, femeile sunt mai susceptibile la fluctuatii ale nivelului de zahar din sange, ceea ce poate crea un mediu propice pentru Candida.
Sistemul imunitar al femeilor gravide este modificat pentru a proteja fatul, ceea ce poate reduce apararea organismului impotriva infectiilor.
Tratamentul candidozei in timpul sarcinii trebuie efectuat cu precautie pentru a nu afecta fatul. Este esential sa consulti un medic inainte de a incepe orice tratament.
Consultarea unui medic este esentiala pentru diagnosticul si tratamentul adecvat al candidozei in timpul sarcinii. Tratamentul prompt si adecvat este important pentru a preveni complicatiile si disconfortul.
Candidoza la bebe si copii mici
Candidoza la bebelusi si copii mici este o infectie fungica cauzata de ciuperci din genul Candida, cel mai frecvent Candida albicans. Aceasta poate afecta diferite parti ale corpului, inclusiv cavitatea bucala, zona scutecului, si alte pliuri ale pielii. Cele mai comune forme de candidoza la aceasta grupa de varsta sunt candidoza orala (muguri) si candidoza de scutec.
Candidoza orala se manifesta ca placi albicioase care pot aparea pe limba, interiorul obrajilor, cerul gurii, si, uneori, pe gingii si amigdale. Aceste pete pot fi confundate cu resturi de lapte, dar nu pot fi sterse usor. Bebelusii pot deveni iritati sau pot refuza sa se hraneasca din cauza disconfortului in gura. Mucoasa bucala poate deveni rosie si inflamata, iar bebelusii pot prezenta dificultati la inghitire.
Candidoza de scutec apare ca eruptii rosii, stralucitoare, care pot aparea pe fese, coapse si in zona genitala. Aceste eruptii sunt adesea bine delimitate si pot avea mici pustule sau eruptii satelitare in jur. Scutecele umede si frictiunea constanta pot irita pielea si pot crea un mediu umed favorabil dezvoltarii Candida.
Daca exista semne de candidoza la bebelus sau copil mic, este important sa se consulte un medic pentru a obtine un diagnostic corect si un tratament adecvat.
Cum diagnosticam corect candidoza
Diagnosticul corect al candidozei implica o combinatie de evaluare clinica, teste de laborator si, uneori, imagistica, in functie de localizarea si severitatea infectiei.
Discutarea simptomelor pacientului impreuna cu medicul, inclusiv durata si severitatea acestora este primul pas. Apoi se realizeaza un istoric de infectii similare, utilizarea recenta a antibioticelor, medicamente imunosupresoare, diabet sau alte afectiuni care ar putea slabi sistemul imunitar.
Existenta unor factori de risc precum sarcina, utilizarea contraceptivelor orale, diabetul necontrolat sau igiena precara trebuie identificata.
Apoi se va trece la examinarea fizica, vizuala a zonelor afectate, cum ar fi gura, zona genitala sau pliurile pielii, pentru semne de infectie fungica (de exemplu, placi albicioase, eruptii cutanate, roseata) si la realizarea examenului pelvian
Din categoria testelor de laborator ce pot fi realizate putem include:
- Cultura si Examen Microscopic
- Teste de Anticorpi si Antigene
- Candidoza trebuie diferentiata de alte afectiuni cu simptome similare, cum ar fi:
- Infectii bacteriene: De exemplu, vaginoza bacteriana sau infectiile bacteriene ale pielii.
- Dermatite: Care pot provoca eruptii cutanate similare.
- Lichen planus, leucoplazia: Si alte afectiuni care pot provoca placi albicioase in cavitatea bucala.
In cazuri de candidoza gastrointestinala, o endoscopie poate fi necesara pentru a vizualiza si a preleva probe din tractul digestiv.
In cazuri rare si complicate, poate fi necesara o biopsie pentru a confirma diagnosticul si a exclude alte patologii.
Tratamentul candidozei
Tratamentul candidozei depinde de tipul infectiei, localizarea ei, severitatea simptomelor si starea generala de sanatate a pacientului.
Infectiile cu Candida sunt tratate cu medicamente antifungice precum nistatina, clotrimazol, amfotericina B, miconazol. Infectiile genitale usoare sau moderate cu Candida pot avea tratament cu crema vaginala antifungica. Cremele antifungice vin in tratament de 1, 3 sau 7 zile. Econazol sau fluconazol 150 mg pe cale orala pot fi, de asemenea, prescrise o singura doza.
Tratamentele orale si topice au o eficacitate similara. Medicii ar trebui sa evite prescrierea fluconazolului in primul trimestru de sarcina. Pentru infectiile vaginale recurente cu candida, doza de fluconazol este in zilele 1, 4 si 7, apoi se administreaza saptamanal timp de sase luni. Un tratament similar poate fi utilizat pentru afta bucala, cu pastile orale ca forma de doza de substitutie. Candidoza sistemica necesita tratament cu medicamente antifungice orale sau intravenoase, inclusiv caspofungina, fluconazol si amfotericina B.
In cazurile de stomatita dentara, pacientul trebuie sa se abtina de la utilizarea protezei timp de cel putin doua saptamani, impreuna cu aplicarea locala a medicamentelor antifungice. Cheilita unghiulara apare din cauza pierderii dimensiunii verticale. Astfel, dupa ce infectia dispare, este esentiala fabricarea de noi proteze dentare cu dimensiuni verticale adecvate. Administrarea orala a probioticelor poate servi ca adjuvant in tratarea candidozei orale.
Ingrijirea intima la candidoza vaginala
Ingrijirea intima adecvata este esentiala in gestionarea si prevenirea candidozei vaginale. Aceasta ajuta la reducerea simptomelor, prevenirea recurentei si sprijina eficacitatea tratamentului.
Pentru spalarea zonei genitale foloseste apa calduta si produse de igiena intima cum ar fi un sapun delicat, neparfumat, pentru a curata zona genitala. Evita utilizarea sapunurilor parfumate sau a gelurilor de dus, care pot irita pielea si mucoasa vaginala.
Dusurile vaginale pot perturba echilibrul natural al bacteriilor din vagin, favorizand cresterea excesiva a Candida. Este recomandat sa eviti aceste practici, mai ales in timpul unei infectii.
Intotdeauna sterge-te din fata spre spate dupa utilizarea toaletei pentru a preveni transferul bacteriilor din zona anala catre vagin.
Poarta lenjerie de corp din bumbac, care permite pielii sa respire si ajuta la mentinerea unei zone intime uscate. Evita lenjeria din materiale sintetice si lenjeria stramta, care poate retine umezeala si caldura, favorizand dezvoltarea Candida. Opteaza pentru haine lejere, care nu irita zona genitala. Evita hainele foarte stramte, cum ar fi blugii skinny, care pot crea un mediu umed.
In caz de mancarime sau iritatie severa, aplicarea unui pachet rece pe zona afectata poate ajuta la calmarea disconfortului.
In cazul in care medicul recomanda, poti folosi creme antifungice locale pentru a trata infectia. Este important sa urmezi instructiunile medicului privind utilizarea acestora.
Asigura-te ca atat tu, cat si partenerul tau aveti o igiena adecvata inainte si dupa actul sexual. Utilizarea prezervativelor poate ajuta la prevenirea transmiterii infectiei.
Evita utilizarea de pudre, spray-uri sau alte produse de igiena intima parfumate.
Spala lenjeria de corp cu detergenti blanzi, fara parfum, si asigura-te ca este bine clatita pentru a elimina orice reziduuri care ar putea irita pielea.
Cum prevenim candidoza
Prevenirea candidozei implica adoptarea unor masuri de igiena si stil de viata care pot ajuta la mentinerea echilibrului natural al microorganismelor din corp, reducand astfel riscul de supracrestere a ciupercii Candida.
Spala zona genitala cu apa calda si, daca este necesar, un sapun delicat, neparfumat. Evita sapunurile agresive si produsele parfumate care pot irita pielea si mucoasele.
Consuma o dieta echilibrata, bogata in nutrienti. Limiteaza consumul de zaharuri si carbohidrati rafinati, deoarece Candida se dezvolta intr-un mediu bogat in zahar.
Consuma alimente probiotice, cum ar fi iaurtul cu culturi vii, care pot ajuta la mentinerea echilibrului microbiotei intestinale si vaginale.
Asigura-te ca bei suficienta apa pentru a mentine o hidratare adecvata, ceea ce este esential pentru functionarea corespunzatoare a organismului si pentru prevenirea infectiilor.
Mentine un control strict al nivelului de zahar din sange daca ai diabet, deoarece un nivel crescut de glucoza poate favoriza dezvoltarea infectiilor cu Candida.
Utilizarea excesiva sau necorespunzatoare a antibioticelor poate distruge bacteriile benefice, permitand ciupercii Candida sa se dezvolte. Utilizeaza antibioticele numai cand este necesar si prescris de un medic.
Adopta un stil de viata sanatos, care sa includa exercitii fizice regulate, odihna suficienta si o alimentatie echilibrata pentru a mentine un sistem imunitar puternic.
Fa-ti examene ginecologice periodice, mai ales daca ai simptome persistente sau recurente de candidoza. Medicul tau poate oferi sfaturi personalizate si tratamente adecvate pentru prevenirea recurentelor.
Alimentatia si probioticele
Alimentatia si probioticele joaca un rol semnificativ in prevenirea si gestionarea candidozei. Adoptarea unei diete echilibrate si sanatoase poate contribui la mentinerea unui microbiom intestinal si vaginal sanatos, care este esential pentru a impiedica cresterea excesiva a ciupercii Candida.
Candida se hraneste cu zahar, asa ca limitarea consumului de zaharuri rafinate si dulciuri poate ajuta la prevenirea proliferarii acesteia. Evita bauturile racoritoare, prajiturile, bomboanele si alte produse bogate in zahar. Alimentele bogate in carbohidrati simpli, cum ar fi painea alba, pastele rafinate si produsele de patiserie, pot contribui la cresterea nivelului de zahar din sange si, implicit, la cresterea Candida. Opteaza pentru cereale integrale.
Consuma o varietate de legume, mai ales cele cu continut scazut de amidon, cum ar fi broccoli, spanac, kale si dovlecei. Fructele cu un continut scazut de zahar, cum ar fi fructele de padure, pot fi consumate cu moderatie.
Includerea in dieta a proteinelor de calitate, cum ar fi carnea slaba, pestele, ouale si leguminoasele, este importanta pentru sustinerea sistemului imunitar si a sanatatii generale.
Grasimile sanatoase, cum ar fi cele din ulei de masline, avocado, nuci si seminte, sunt benefice pentru organism si pot ajuta la reglarea inflamatiei.
Probioticele sunt microorganisme benefice care contribuie la mentinerea echilibrului microbiomului in intestin si vagin. Acestea pot ajuta la inhibarea cresterii excesive a Candida prin competitia pentru nutrienti si spatiu. Probioticele pot sprijini sistemul imunitar si pot reduce inflamatia, contribuind astfel la prevenirea infectiilor.
Iaurtul cu culturi vii, kefirul, varza murata, kimchi, miso si alte alimente fermentate sunt surse excelente de probiotice. Asigura-te ca produsele sunt nepasteurizate, deoarece pasteurizarea poate distruge bacteriile benefice.
In unele cazuri, suplimentele probiotice pot fi recomandate pentru a asigura un aport adecvat de bacterii benefice. Consulta-te cu un medic inainte de a incepe un supliment, pentru a te asigura ca este potrivit pentru tine si pentru a alege tulpinile de probiotice potrivite.
FOTO: Shutterstock.com
Advertorial
